**** REGISTRATION FORM (for Japanese without a talk) ****

International Symposium on
Banach and Function Spaces 2012
参加申込書 （英・和ともご記入下さい）


Name:


氏名:


Address:


住所:


Institution:


所属:


Telephone:


Fax:


E-mail:


Proceedings （９０００円予定）は希望されますか: はい / いいえ
どちらかを削除して下さい。


１２日のバンケット（４５００円）に参加されますか: はい / いいえ
どちらかを削除して下さい。


１４日のバンケット（４５００円）に参加されますか: はい / いいえ
どちらかを削除して下さい。


Number of accompanying persons:


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